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王东，陈万昭，李宏博，秦蕾，徐琦琦，刘泽鹏，夏利宁
WANG Dong, CHEN WanZhao, LI HongBo, QIN Lei, XU QiQi, LIU ZePeng, XIA LiNing*
摘要： 【目的】了解新疆阿克苏地区猪源粪肠球菌中optrA和lsa(E)基因的流行及传播特点，并探明optrA和lsa(E)阳性粪肠球菌的耐药情况，为评估两个耐药基因对公共卫生的影响和危害提供科学依据。【方法】对新疆农业大学兽医药理学实验室分离保存的322株粪肠球菌采用PCR的方法进行optrA和lsa(E)筛查，根据CLSI推荐药物及方法采用琼脂稀释法测定optrA和lsa(E)阳性菌株对氨苄西林、红霉素、泰乐菌素、四环素、多西环素、利奈唑胺、氟苯尼考、万古霉素、左氧氟沙星、恩诺沙星、庆大霉素和沃尼妙林的最小抑菌浓度（MIC）并进行耐药判定，利用PCR方法筛查相应的耐药基因，包括ermA、ermB、ermC、fexA、fexB、tet(K)、tet(L)、tet(M)、aac(6')-le-aph(2")-Ia和cfr。选取31株不同来源的optrA和lsa(E)阳性粪肠球菌进行MLST分子分型和接合转移试验。【结果】共193株粪肠球菌检出optrA和/或lsa(E)，其中38株optrA和lsa(E)共存，9株仅携带optrA，146株仅携带lsa(E)。这193株粪肠球菌对红霉素、泰乐菌素、四环素、多西环素、庆大霉素和沃尼妙林的耐药率均达到100%，虽然optrA检出率远低于lsa(E)，但optrA阳性菌株总体耐药程度明显高于仅携带lsa(E)的菌株以及optrA、lsa(E)双阴性的菌株，其耐药基因的检出结果也呈现相同趋势。optrA和lsa(E)基因共存和仅携带optrA的菌株的多重耐药谱集中在8耐和10耐，占比分别为84.6%和100.0%，而仅携带lsa(E)的菌株和optrA、lsa(E)双阴性菌株的多重耐药谱主要集中在6—8耐，占比为89.4%和90.7%。进一步分析optrA、lsa(E)与耐药性之间的关系发现，耐药较为严重的猪场optrA和lsa(E)的检出率也相对较高。耐药基因检出结果显示：193株菌均不同程度地携带ermB、ermC、tet(K)、tet(L)、tet(M)、aac(6')-Ie-aph(2")-Ia、fex(A)，并且optrA、lsa(E)共存的菌株及仅携带optrA菌株的耐药基因检出率总体上也高于仅携带lsa(E)的菌株和optrA、lsa(E)双阴性菌株。MLST和接合转移试验结果提示，optrA/lsa(E)菌株遗传环境复杂、可能既存在克隆传播又存在水平转移的现象。【结论】新疆阿克苏地区猪源粪肠球菌中optrA和lsa(E)的高携带率以及高耐药水平表明该地区耐药形势严峻，对当地生猪养殖业甚至于公共卫生安全都造成威胁，应及时采取措施以防控耐药性的进一步发展。
